Недавно отмечался Всемирный день психического здоровья. И сегодня мы поговорим о критериях психологического благополучия детей. Родители на консультации часто спрашивают психолога, как понять, что у ребенка все хорошо? В каких случаях нужно более внимательно отнестись, и при необходимости обратиться к специалисту? Некоторые критерии могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Сейчас мы будем опираться старший дошкольный – младший школьный возраст.

Способность поддерживать нормальную активность и работоспособность. Для детей дошкольного возраста основная деятельность – игра. Ребенок самостоятельно играет, получает от этого положительные эмоции. Может удерживать некоторое время внимание на одной деятельности, переключают свое внимание. В дальнейшем учеба становится ведущей деятельностью: здесь добавляется способность нормально поддерживать режим дня, посещать занятия, сохранять мотивацию и познавательную активность.

Способность общаться и устанавливать хорошие, стабильные отношения с другими детьми. Мы помним про то, что дружба в этом возрасте часто носит ситуационный характер. Ребенок может сегодня дружить, завтра поссориться, послезавтра снова помириться. Но при этом – ему комфортно среди других детей. Он может подойти к другому ребенку, познакомиться: ему легко дается установления новых контактов.

Способность адаптироваться к новым условиям, адаптироваться к новому коллективу. Особенно актуально это сейчас в начале года, когда многие дети впервые идут в садик, школу, попадают в новую среду. Ребенок понимает ценности и правила, которые есть в коллективе, совместно решает общие задачи. Адаптация в норме продолжается несколько месяцев. И только по завершению этого периода мы можем судить о том, как ребенок себя чувствует.

Уровень развития эмоционального интеллекта. Эмоциональный интеллект – способность понимать свои эмоции, управлять своим состоянием и умение понимать эмоции другого человека. Способность поддерживать свое эмоциональное состояние – важный критерий психологического благополучия. У детей дошкольного возраста очень быстро сменяются эмоции, и это нормально. В дальнейшем ребенок в состоянии поддерживать ровное эмоциональное состояние ровное без резких перепадов (особенно без видимых причин). Ребенок учится понимать: что же я чувствую, злюсь или обижаюсь, грущу или радуюсь. В дальнейшем развивается способность не только понимать свои эмоции, но и видеть причины своих эмоций: чем связано то, что я чувствую. Следующий шаг сложнее: способность регулировать свое эмоциональное состояние. Не только понимать свои эмоции, причины, но еще и справляться со своими эмоциями без вреда для себя и окружающих.

Способность выстраивать представление о себе. Самооценка активно формируется у ребенка в подростковом возрасте. Но ребенок старшего дошкольного младшего школьного возраста уже может выстраивать представление о себе: о своих качествах, интересах, успехах. Важно, чтобы это представление о себе имело позитивный характер. В дальнейшем самооценка строится на основе собственного знания о себе и мнения окружающих.

Многие люди обеспокоены резкими перепадами настроения. Подобные перемены отмечают у себя, или у своих близких (например, дети подросткового возраста, пожилые родители). Иногда это состояние описывают как «эмоциональные качели». Перепады настроения могут сказываться на отношениях, приводя к недопониманию и конфликтам. Психологу часто адресуют вопрос: резкие перепады настроения  – это нормально?

Эмоции – это наша реакция на стимулы, события окружающей среды. Поэтому для начала важно понимать – перепады настроения происходят в зависимости от ситуации или совершенно «на пустом месте».

Если настроение меняется слишком часто в зависимости от ситуации, это может говорить о повышенной впечатлительности, чувствительности, эмоциональной возбудимости. Это личностные особенности, они присущи всем людям. Наверняка вам знакома ситуация: в компании все реагируют по-разному на одну и ту же хорошую новость. Кто-то может прыгать от радости и хлопать в ладоши, а кто-то дежурно буркнет «ага, хорошо» и продолжит заниматься прежним делом. То, что все люди различаются по уровню эмоциональности – это нормально. В различных психологических типологиях (темперамент, анцентуации характера) это подробно описано, но не будем на этом подробно останавливаться. Поэтому у кого-то преобладает более-менее ровный эмоциональный фон, а колебания если и есть – то незначительные. У кого-то настроение может меняться по несколько раз в день в зависимости от погоды, степени усталости, насыщенности общения и прочее. И амплитуда колебания также довольно сильная: от подавленности до восторга.

Когда  нужно обратить внимание на перепады настроения?

Если сильные перепады настроения происходят без видимой причины. Порой об этом говорят: «как перещелкнуло», «на пустом месте», «ни с того, ни с сего». Здесь тоже есть тонкая грань. Разумеется, настроение может меняться без видимых внешних причин, но под воздействием наших мыслей: «о чем-то подумал, стало грустно»; «побыл в тишине – успокоился»; «вспомнил о скором отпуске – появились силы»… Если человек не может объяснить постоянные перепады настроения даже внутренними причинами – это повод обратить внимание. Подобные проявления могут быть вызваны как психологическими причинами (например, синдром эмоционального выгорания), так и соматическими (гормональный сбой). Если врач на основе медицинского обследования не выявил причин, то имеет смысл обратиться к психологу. Также и психолог может предложить обратиться к врачу – эндокринологу с целью исключить гормональные факторы.

Если перепады настроения цикличны (несколько недель – месяц) и сменяются ярко выраженными периодами. Один период характеризуется подавленностью, апатией, второй – повышенной работоспособностью, постоянным приподнятым настроением. Иногда бывает, что период подавленности более длительный, или равной продолжительности. Подобные перепады настроения мучительно и часто сопровождаются другими психологическими сложностями. Подобная смена настроения – повод обратиться к психологу или психотерапевту.

Часто в работе приходится сталкиваться с двумя крайностями в восприятии депрессии. Особенно  – у подростков и молодых людей.

Одна крайность – это романтизация депрессии. Есть определенная мода на депрессию. Вероятно, вы можете представить себе такой образ «несчастного странника»: подавленное настроение, печаль, пессимистичный взгляд на мир, обесценивание себя, ощущение «непонятости» и «ненужности». Это дополняется предпочтением черного цвета в одежде и подчеркнуто-небрежным внешним видом. Иногда этот образ соответствует депрессивному состоянию в психологическом значение этого слова. Иногда – он искусственно создается с целью произвести впечатление на определенного человека или быть похожим на кумира. Известны случаи, когда после громкого освещения в СМИ депрессии у популярного человека, «волна депрессии» накрывает и поклонников.  Часто с помощью выраженной печали и безутешности пытаются вернуть внимание друга, возлюбленного.  Близкие часто недооценивают степень тяжести состояния: могут приписывать мотивы привлечения внимания при истиной депрессии. Иногда бывает и наоборот.

Другая крайность: «отстаньте, со мной все в порядке». При этом ребенок может сутками не вставать с кровати, пренебрегать приемами пищи и личной гигиеной. Близкие могут списывать это на неряшливость, лень, «нежелание учиться». Важно понять – что стоит за подобным образом жизни. На предложения обратиться к психологу подросток бравирует: «Я что больной по-вашему? Вам надо – вы и идите!». В моей практике были случаи, когда подросток не выходил из комнаты неделями, ни с кем не общаясь, только перемещаясь между кроватью и компьютером, не снимая пижаму. Родители забили тревогу, когда «нежелание общаться»  приобрело масштабы тревожно-депрессивного расстройства и социофобии.

Как отличить истинные проявления психологического неблагополучия от моды и желания произвести впечатление на друзей? Родственнику, который сильно вовлечен, сложно отличить одно от другого. Даже начинающему психологу, который впервые сталкивается с подростковой депрессии, сложно правильно оценить состояние. Поэтому имеет смысл обращаться к опытному психологу и быть готовым к тому, что психолог может порекомендовать консультацию врача – психиатра. Особенно это важно, если: подросток наносит себе порезы; в речи присутствуют обесценивающие высказывания, размышления об отсутствии смысла; нарушается привычный ритм жизни.

В последнее время все чаще клиенты жалуются на то, что нет сил, «ничего не хочется», «не заставить себя что-то сделать». Порой это состояние формулируется: «что делать если слабость и нет сил». Речь про апатию. Постоянное ощущение нехватки сил, невозможности себя заставить существенно осложняет жизнь. Особенно в современных условиях жизни в большом городе: с постоянными дедлайнами и многозадачностью. Иногда апатия существует сама по себе, не сопровождается другими проявлениями, вызывающими беспокойство. В ряде случаев апатия  – один из симптомов депрессивного состояния и повод обращения к специалисту.

Давайте рассмотрим, когда это просто временное отсутствие сил, а когда повод – обратить серьезное внимание на свое психологическое состояние.

Апатия: можно ли справиться самостоятельно?  Или можно ли заставить себя «что-то хотеть»

Иногда апатия свидетельствует только о сложностях мотивационной сферы, выражаясь психологическим языком.

• Апатия проявляется в одной отдельно взятой сфере. Как правило – в профессиональной. Например: нет сил продолжать учебу и готовиться к сессии, не могу завершить важный проект. Хочу сменить работу, но откладываю. Нет сил на принятие важного решения.
• Апатия не сказывается на общем состоянии. Человек продолжает выполнять повседневные дела: вставать утром с постели, ходить на работу или учебу, готовить еду, соблюдать личную гигиену. А также – продолжает обращаться с людьми. Сон, аппетит, либидо: не страдает.
• Апатия может сопровождаться локальными сомнениями и опасениями: неуверенностью в отдельной взятой сфере, сомнениями в собственной успешности. Человек говорит: обычно я уверен в себе, но сейчас боюсь браться за новое дело. Я знаю свои сильные стороны, но иногда сомневаюсь в себе.  Но эти сомнения не переносятся на личность в целом: не разрастаются до мыслей о собственной никчемности или неполноценности.
• Человеку становится лучше во время отпуска или даже после кратковременного отдыха. Он может найти себя занятие по душе, на которое апатия не распространяется. Например: спорт, хобби, прогулки. Это занятие по-прежнему приносит удовольствие и помогает удерживать эмоциональный баланс.
• Человеку удается «договориться с собой» при выполнении сложных задач. Задачи решаются, не с максимальной эффективностью, но решаются. Где-то помогает способность собрать «силу воли», где-то договориться с собой, где-то – поощрить себя за приложенные усилия.

Апатия в таком случае может существенно осложнять жизнь и снижать продуктивность, но не носит характер психического расстройства.  

Иногда эти проявления свидетельствуют о неудовлетворенности собой или жизнью в целом. «Как будто я занимаюсь не своим делом, живу не своей жизнью» – так описывают клиенты. Подобные проявления могут усиливаться при переживании определенного возрастного этапа, например «кризиса среднего возраста». Также это может быть следствием переоценки приоритетов.

В большинстве из перечисленных ситуаций с апатией можно справиться самостоятельно. Если речь сугубо о рабочих вопросах, – с помощью техник самомотивации, целеполагания, планирования. Или же обратиться за помощью к психологу или коучу, если речь идет о работе. В следующей статье рассмотрим, когда апатия представляет опасность для психологического благополучия.

Трудоголизм, это не просто увлеченность работой, – это зависимость. Есть ряд зависимостей, которые называют “нехимическими”, но развиваются они по тем же механизмам, что и химические зависимости. Важно отметить, что трудоголизм – социальная одобряемая форма зависимости в отличии от большинства других форм (алкоголизм, азартные игры, компьютерная зависимость).  Отчасти поэтому трудоголизм так быстро развивается.

В нашей культуре трудоголизму более подвержены мужчины среднего возраста. Психологический портрет трудоголика составить сложно. Как правило это целеустремленные, амбициозные люди. Но также это могут быть и неуверенные в себе люди, потерпевшие неудачу в другой сфере, и решившие “найти спасение” в работе.

Однако исследователи отмечают, что в нашей культуре различные сложности (например, проблемы в отношениях) часто маскируются под трудоголизм. То есть – человек предпочитает формально больше времени проводить на работе, чтобы избегать общения с близкими.

Как понять, что вы трудоголик?

Американская ассоциация психологов выделяет 3 основные признака:

• Навязчивые мысли о работе во внерабочее время
• Потребность в сверхурочной работе в ущерб основным сферам
• Чувство “принуждения к работе”

Дополнительные признаки:

• Размытые границы между личным и рабочим временем
• Чувство бессмысленности, опустошенности в выходной день (“невроз выходного дня”)
• Тревога в ситуациях, когда человек не может заниматься работой
• Чувство разочарования при завершении большого проекта и необходимость срочно взяться за другую работу
• Преобладание установок “долженствования”
• Идентификация себя исключительно со своей профессиональной принадлежностью или должностью.
• Для получения удовлетворения каждый раз требуется все большее количество решенных задач, достижений, дохода.

Есть ли плюсы в трудоголизме? Люди, склонные к трудоголизму, часто достигают больших профессиональных успехов. На первый взгляд это преимущество. Но, что важно, при трудоголизме достижения не приносят удовлетворения, а скорее, только на время снижают тревогу.

Также признание и уважение окружающих является значимым стимулом и мотивацией работать “все больше и больше”.

Когда любовь к работе становится опасной?

Важно не пропустить тот момент, когда любовь к работе станет причиной проблем во всех остальных сферах (здоровье, отношения). Часто первым сигналом становятся различные психосоматические нарушения. У человека появляются проблемы со здоровьем, не вызванные соматическими нарушениями. Могут возникать нарушения сна и аппетита, головные боли, боли в животе, снижение либидо. Если человек продолжает игнорировать эти симптомы, то может дойти до более серьезных нарушений: язва, инсульт.

Кроме проблем со здоровьем, усиливаются проблемы в отношениях и семейные конфликты. В ряде ситуаций дело доходит до развода.

Как помочь себе избавиться от трудоголизма?

Как и в работе с другими зависимостями, первый пункт – это признать наличие зависимости. Ведь трудоголизм – социально одобряемая форма зависимости. Часто это может звучать как “стараюсь ради семьи”, “вот поработаю еще немного и все”, “никто кроме меня не справится с этой задачей”. В ряде случаев окружение самого человека может поддерживать трудоголизм, хотя близкие сами того не подозревают. Как правило, серьезные жизненные события (болезнь, развод) заставляют человека поменять приоритеты, больше сосредоточиться на других ценностях.  

В ряде случаев человек в состоянии сам справиться. Однако трудоголизм редко возникает “ни с того ни с сего” – как правило это следствие психологического неблагополучия.  Если ситуация осложняется проблемами в отношениях, семейными конфликтами, эмоциональными сложностями, то лучший способ – обратиться за профессиональной психологической помощью. В ситуациях, когда дело дошло до психосоматических нарушений, выраженных тревожных и депрессивных проявлений, психолог может порекомендовать обратиться к неврологу или психиатру для назначения медикаментозного лечения.

Как не стать трудоголиком?

Основных момента два. Первый – это научиться расставить приоритеты в разных сферах жизни. Это поможет гармонично развиваться в различных сферах, не достигая успеха в одном слишком дорогой ценой. Второй момент – разрешать сложности по мере возникновения. Не избегать, не убегать от проблем в одной сфере в другую, делая вид, что “все в порядке”.

Мысли, от которых сложно избавиться, знакомы практически каждому.

Часто клиенты говорят о том, что им сложно сосредоточиться на работе, общении, так как они постоянно поглощены анализом уже случившихся событий. Даже незначительные, на первый взгляд, конфликты, длительное время продолжаются как внутренний диалог: оценка правильности совершенных действия, продумывание возможных вариантов. В итоге человек практически полностью погружается в свои переживания, тратя на рефлексию большую часть сил и энергии.

В психологии это называется термином «руминация» –  тип мышления, при котором преобладают навязчивые мысли, постепенно вытесняя другие виды психической активности.

По данным исследований навязчивые мысли в одинаковой степени характерны и мужчинам, и женщинам. Примерно у 3-10% навязчивые мысли могут перейти в тревожное расстройство.  

Кому навязчивые мысли больше всего свойственны? Навязчивые мысли характерны людям тревожным, чрезмерно ответственным, склонным к гиперконтролю.

Такой тип мышления может сыграть «злую шутку». Вначале это выглядит как стремление «хорошенько все обдумать», постепенно перерастая в постоянный навязчивый внутренний диалог. В дальнейшем это может перерасти в тревожное расстройство.

Для руминации характерно:

1. внимание поглощено теми мыслями, которые человек предпочел бы не думать
2. повторный анализ действий, особенно недавних
3. мысленное возвращение к происшедшему после конфликта или спора
4. невозможность избавиться от навязчивых негативных мыслей о себе
5. размышления о неудачных событиях своей жизни

Навязчивые мысли могут возникать вне зависимости от внешней ситуации. Основное их отличие – появление вне зависимости от воли самого человека. “Я не могу перестать их думать” – говорят клиенты. Иногда даже начинают беспокоятся: “Не схожу ли с ума…”. Постепенно они поглощают огромное количество времени и сил, только маскируясь под активную деятельность. Человек занят работой или повседневными делами. При этом эффективность работы и его эмоциональное состояние оставляет желать лучшего. Таким образом “мыслительная жвачка” существенно снижает рабочую мотивацию, так и уровень жизни в целом.

Как справиться со склонностью к руминациям? Эфективные способы основаны на когнитивно-поведенческой и краткосрочной психотерапии. А также связаны с развитием навыков осознанности, лучшего понимания своих чувств и эмоций в настоящий момент. Очень важно не путать это с гиперконтролем – постоянный контроль своих мыслей может только усилить тревогу. Эти методы можно практиковать самостоятельно, но лучше – под руководством опытного психолога. Так как самому сложно выбрать те способы, которые подойдут именно вам.

Когда мыслительная жвачка — повод обратиться к врачу? Важно учитывать, что руминации могут быть одним из проявлений депрессии или тревожных расстройств (обсессивно-компульсивного или генерализованного тревожного расстройства).

Предложенные техники помогут скорректировать навязчивые мысли, но не избавят от всех проявлений тревоги или депрессии. Поэтому в очередной раз призываю бережно относиться к своему эмоциональному состоянию. В случае если навязчивые мысли одолевают вас длительное время, лучше не заниматься самолечением и обратиться за профессиональной психологической помощью. В большинстве случаев для того, чтобы справиться с руминациями, достаточно психологических методов. Однако в ряде случаев может потребоваться прием препаратов: их может назначить врач – невролог или психиатр.

“Я просыпалась с мыслью о том, как я себя ненавижу”. “Я смотрела в зеркало и надеялась, что этот день станет последним…”. Клиента (назовем ее А.) рассказывала о сложном периоде переживания депрессии. Говорила на удивление спокойно – размеренно, как будто это был заранее подготовленный монолог. Хотя раньше она никому не рассказывала про этот период жизни. Этот эпизод был позади. В прошлый раз справиться с депрессией удалось только с помощью приема препаратов. Удалось – и это главное. Через некоторое время она смогла вернуться к работе, и даже получить второе образование. Казалось бы – все позади.

Однако психологические сложности, вызвавшие это тяжелое состояние, так и остались – непроговоренными, нерешенными, да и даже не полностью понятыми.  Ведь таблетки снимают симптом, не устраняя при этом причину. И довольно скоро они дали о себе знать – как постоянное чувство неудовлетворенности, приступы тревоги. Затем – проблемы со сном. В это раз, заметив знакомые “звоночки”, она решила не дожидаться ухудшения, и записалась на прием. Я всегда поддерживаю подобное решение – обратиться за помощью, не дожидаясь, когда станет совсем невыносимо.

Это довольно тяжелое переживание – не понимать, что с тобой происходит. В начале работы — это состояние можно было сравнить с блужданием по темному лесу в постоянном страхе наткнуться на то, что рисует воображение. Уже после первых встреч нам удалось четко обозначить это состояние и его причины. Тогда А. стало существенно проще и понятнее наедине с собой. Существенные подвижки произошли в течение второго месяца: А. удалось самостоятельно справляться с теми эпизодами, которые раньше казались бесконтрольными и настигающими “ни с того, ни с сего”. Еще недавно для выхода из подобного состояния требовалось несколько дней. Теперь – удалось справляться в течение дня, а затем – и научиться предотвращать. Одна большая задача была решена – эмоциональное состояние выровнялось. Вероятность снова пережить тот ад, который мучал раньше, приблизилась к нулю. Самые значимые изменения начали происходить после трех месяцев работы. Я обозначила это: “новый способ взаимоотношений с собой”. Клиенты часто формулируют: “Хочу отстать от себя”. Все то, что кажется так легко и понятно на словах, и что так сложно реализовать на практике. Это, пожалуй, самая важная задача, на решение которой потребуется некоторое время. Но хороший промежуточный итог – спокойное, ровное отношение к себе. Тогда появляются силы, уверенность в завтрашнем дне. “Иногда мне грустно. Сейчас я могу просто быть в этом состоянии, не требовать от себя сразу справляться. Я перестала ругать себя за свои чувства и состояния”. Это хороший твердый шаг вперед.

P.S. Имена изменены. Текст написан на основе нескольких случаев из практики.

За прошедшую неделю в третий раз возвращаемся к этой теме. На прошлой  неделе для Вести Подмосковья подготовила материал: на что обратить внимание взрослым, чтобы не допустить трагедии. Вчера уже поздно вечером корреспондент Невских Новостей попросил прокомментировать: на этот раз задержали студентов колледжа. Подведу итог обсуждению.

Почему за последнее время подобные ситуации повторяются все чаще? Потому что случается одна ситуация, которая получает широкий общественный резонанс и обсуждение в СМИ. Постепенно формируется определенная “мода” среди подростков. Не все дети могут критически оценить данную ситуацию. Они романтизируют образ агрессора, желая повторить подобный опыт. Одна ситуация, получившая широкий резонанс, как правило, приводит к ряду подобных инцидентов меньшего масштаба. Освещать подобные случае, и тем более, обсуждать их с детьми, следует очень аккуратно. 

Это нормально для подросткового возраста или влияет социальная ситуация? Нет, это не нормально. Нормален негативизм, конфликтность, эмоциональность. Но открытое проявление агрессии – признак психологического неблагополучия, и на это нужно обращать внимание.  Социальная ситуация неопределенности, тревоги, разобщенности на фоне пандемии также влияет – и это подтверждается исследованиями.

Как изменить ситуацию? Ситуацию можно изменить, только предпринимая меры одновременно на разных уровнях.

• Законодательный уровень: затруднить доступ к получению оружия.
• Со стороны школы: вовремя заметить признаки психологического неблагополучия. Сейчас это сложно по двум причинам. Первая – у учителей огромная нагрузка по школьной программе и подготовке к экзаменам. У них не хватает времени на неформальное общение с детьми, отслеживание психологического климата в классе. Вторая причина – у школьного психолога (если он в школе есть) огромное количество другого функционала. Когда в школе 1 психолог на 1000 обучающихся с 1 по 11 класс, он не в состоянии уделить должное внимание выявлению агрессии. Хотя распознать склонность к открытому агрессивному поведению можно. И скорректировать в большинстве случаев – тоже.
• Со стороны семьи. Это отдельная тема для обсуждения. Но! Если в доме есть оружие, у ребенка не должно быть к нему доступа. На первый взгляд банально, но часто этому не придается должного внимания.

На что обратить внимание взрослым?

Есть признаки, которые может заметить взрослый, не имеющий психологического образования:

• склонность к агрессии: физические действия, обзывательства, манипулирование
• импульсивные действия; истерики, направленные на привлечение внимания.
• сложности с выражением эмоций.
• высокая обидчивость и подозрительность.
• высказывания, связанные с ненавистью к другим людям, желанием мести.
• агрессия в интернете – травля, рассылка оскорблений, распространение унижающих фотографий и видео.
• аутоагрессия – нанесение себе порезов, высказывания о самонаказании, собственной никчемности, суицидальные тенденции
• замкнутость,
• сложности в общении с одноклассниками,
• опыт буллинга (как в качестве жертвы, так и агрессора)
• высокая тревожность,
• крайние проявления самооценки

В завершении корреспондент спросила, можно ли наблюдать эту ситуацию, или нужно принимать меры. С моей точки зрения, этап, когда можно было просто наблюдать, давно прошел. Разрабатываются рекомендации по поведению школьников в ситуации нападения – с целью минимизировать последствия. Но при этом до сих пор не уделяется должного внимания причинам создавшейся ситуации.   

Часто клиенты рассказывают о своих способах справиться с тревогой, которые на первый взгляд помогают, но в долгосрочной перспективе только ухудшают ситуацию. Речь идет об определенных ритуалах, которые человек считает необходимым выполнить, чтобы “не случилось ничего страшного”. В основном эти правила выстраиваются вокруг повседневных дел: дороги домой, уборки, личной гигиены и т.п.

Например:

• Я иду домой определенной дорогой. Когда я иду по лестнице / плитке, то выстраиваю определенную закономерность. Когда я переходу дорогу, то должен ступить на проезжую часть определенной ногой.
• Придя домой я обязательно должна протереть дверные ручки в квартире в определенной последовательности
• Я мою руки / мою волосы по несколько раз в определенной последовательности.
• Я раскладываю вещи в заранее продуманной последовательности

В первой части ритуала –действие, которое нужно совершить, во второй части – то плохое, чего можно избежать при точном исполнении. Как правило это касается здоровья, безопасности собственной и близких людей, неудач в работе / учебе.

“Если я сейчас обойду еще два раза вокруг дома, то с моими близкими не случится никаких неприятностей”. На первый взгляд, это вещи абсолютно не связанные между собой. Но в мышлении, которое подчиняется логике тревоги, они увязываются в неразрывную цепочку.

Порой эти сложные схемы подчиняют всю повседневную жизнь. Иногда я прошу клиентов вспомнить и записать все ритуалы. Получается длинный список, который затрагивает все аспекты жизни. И базируется на убеждении: если я нарушу эту последовательность, обязательно случится что-то плохое. Часто это приводит человека к мыслям о возможном сумасшествии или “неизлечимом психическом заболевании”. Хотя в действительности это все – проявления тревоги, а точнее одного из видов тревожного расстройства. Эти навязчивые действия не помогают снизить тревожность, а ее усиливают. От этих ритуалов можно избавиться психологическими методами. Мне запомнились сказанные недавно слова клиентки: “Оказывается, я могу не беспокоиться, и ничего плохого от этого не случится”.

Часто клиенты обращаются с подобными запросами

• Страх оценки окружающих
• Сложности в отстаивании своей точки зрения
• Неумение сказать Нет
• Постоянное беспокойство о том, что обо мне подумают
• Стремление быть удобным для окружающих

На первый взгляд это локальные сложности, которые проявляются только в общении. Но в действительности это не так. Постоянные переживания по поводу оценки окружающих снижают уверенности в себе, самооценку, могут приводить к тревожным расстройствам. Людям со страхом оценки сложнее реализовать себя в профессии – они постоянно оглядываются на коллег и сравнивают себя с более успешными. Сложнее построить отношения: вступают в отношения и поддерживают, даже не испытывая симпатии к партнеру, чтобы “не обидеть”. Либо не решаются завести отношения –считают, что вряд ли могут быть кому-то действительно интересны.

В основе страха оценки  –  склонность «читать мысли окружающих», додумывать за них. Они наперед знают, что о них подумают коллеги еще до того, как успели переступить порог нового офиса. До того, как пошли на свидание, уже решили за партнера, что дальше продолжать знакомство не стоит.

В воображении это представляется красочно и правдоподобно, и всегда есть одна общая черта – окружающие обязательно будут оценивать, и эта оценки будет негативной. Часто это сопровождается чувством вины, стыда.

Что важно заметить – в большинстве случаев сам человек ранее не сталкивался с осуждением, публичной критикой. То есть опасения не основаны на предыдущем опыте. В ряде случаев негативная оценка окружающих имела место в прошлом: но не в той форме, какой она представляется сейчас. Иногда с детства усвоенное «что о тебе подумают!» дает о себе знать во взрослом возрасте. Все эти моменты становятся понятны в процессе психологической работы.

Как справиться с зависимостью от мнения окружающих?

Если сформулировать ответ одним предложением, то – перестать додумывать за окружающих. Я прекрасно понимаю, что реализовать это самостоятельно очень сложно. Потому что страх оценки не возникает «на ровном месте». Как правило это сопряжено с неуверенностью в собственных силах, низкой самооценкой, а часто – и с негативным опытом. И на это требуется время.  Клиенты отмечают, что как только удается освободиться от страха оценки, становится намного проще – общаться, работать, да и просто жить. Иногда это формулируется как «наконец начал жить своей жизнью».

Какие изменения в себе отмечают клиенты в процессе психологической работы? Я много работаю с различными эмоциональными сложностями: тревогой, агрессией, депрессивными проявлениями. А также с вопросами самооценки, уверенности в себе. Кратко расскажу о результатах, которых нам удалось достичь с клиентами за последнее время.

Все изложено мной в свободной форме на основе обратной связи клиентов по завершению / в процессе психологической работы. Имена изменены, возраст указан в примерном диапазоне.

Запрос “панические атаки, боязнь выходить из дома”. В начале работы – постоянный страх своего состояния, боязнь сойти с ума, непонимание того, что происходит.  Уже первой встречи стал понятен механизм и причины такого состояния, сразу стало спокойнее. Постепенно научилась управлять своим состоянием: панические атаки более полугода не возобновляются. Теперь я стала лучше понимать свое состояние, стала намного лучше себя чувствовать – как физически, так и эмоционально. Устроилась на работу, на которую хотела, добираюсь до работы самостоятельно. Начала снова встречаться с друзьями. Анна, 20 лет. Продолжительность работы около 4 месяцев.

Запрос “лучше понимать себя и свои эмоции, научиться их выражать”. Занимаю хорошую должность, но постоянно страдаю от перфекционизма и “синдрома самозванца”. Я стал увереннее в себе. Мне стало проще смотреть со стороны на ситуации, в которые раньше я сильно вовлекался эмоционально.  Мне стало проще понимать свои эмоции. Проще выражать как положительные, так и негативные. Лучше контролирую злость, меньше проявляю агрессию в различных ситуациях. Улучшились отношения в семье, научился поддерживать близких. Николай, 35 лет. Продолжительность работы около 3 месяцев.

Запрос “высокая чувствительность, нерешительность, тревожность”. Удалось решить много важных для себя вопросов, которые раньше не решалась ни с кем обсуждать. Раньше считала, что они не такие существенные, но отнимали у меня много сил. Стала спокойнее и увереннее – и на работе, и в отношениях.  Как следствие – появились силы, успехи в работе, удовлетворенность собой. Ольга, 30 лет. Продолжительность работы около 10 месяцев.

Запрос “навязчивые мысли, сильные переживания по поводу работы и отношений”. В начале работы – невозможность расслабиться и постоянная “зацикленность” на своих мыслях, недовольство собой. Удалось разобраться в причинах данного состояния. Удалось избавиться от навязчивых мыслей и постоянного напряжения. Теперь чувствую, что могу сам управлять своим состоянием. Стало легче общаться и выстраивать отношения. Следствие – определился с дальнейшими профессиональными планами, расставил приоритеты. Сменил работу, получил повышение и руководящую должность.  Дмитрий, 30 лет.  Продолжительность работы около 7 месяцев.

Запрос “высокая тревожность, нерешительность, сложность в отстаивании своей точки зрения, сложности в общении с руководством”. Научилась управлять тревожностью. Избавилась от навязчивых мыслей о своей “неудачливости”. Стала увереннее и спокойнее вести себя в ситуациях, где требуется отстаивать свои интересы. Как следствие – получила повышение по работе. Планирую смену работы и переезд – раньше боялась думать об этом, так как считала, что не справлюсь. Алла, 25 лет. Продолжительность работы около 8 месяцев.

Запрос “депрессия, апатия, конфликты со сверстниками и с близкими”. Мне стали понятны причины моего состояния. Появилась уверенность в своих силах – то, что я могу справиться. Раньше мне казалось, что мне всегда будет плохо и это состояние никогда не закончится.  Постепенно эмоциональное состояние нормализовалось, восстановился режим дня. Возобновила занятия, которые важны для поступления в ВУЗ. Стала меньше зависеть от мнения окружающих, определилась с выбором дальнейшей профессии. Удалось наладить отношения с близкими. Анастасия, 17 лет. Продолжительность работы около 4 месяцев.