Критерии психологического благополучия у детей

Недавно отмечался Всемирный день психического здоровья. И сегодня мы поговорим о критериях психологического благополучия детей. Родители на консультации часто спрашивают психолога, как понять, что у ребенка все хорошо? В каких случаях нужно более внимательно отнестись, и при необходимости обратиться к специалисту? Некоторые критерии могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Сейчас мы будем опираться старший дошкольный – младший школьный возраст.

Способность поддерживать нормальную активность и работоспособность. Для детей дошкольного возраста основная деятельность – игра. Ребенок самостоятельно играет, получает от этого положительные эмоции. Может удерживать некоторое время внимание на одной деятельности, переключают свое внимание. В дальнейшем учеба становится ведущей деятельностью: здесь добавляется способность нормально поддерживать режим дня, посещать занятия, сохранять мотивацию и познавательную активность.

Способность общаться и устанавливать хорошие, стабильные отношения с другими детьми. Мы помним про то, что дружба в этом возрасте часто носит ситуационный характер. Ребенок может сегодня дружить, завтра поссориться, послезавтра снова помириться. Но при этом – ему комфортно среди других детей. Он может подойти к другому ребенку, познакомиться: ему легко дается установления новых контактов.

Способность адаптироваться к новым условиям, адаптироваться к новому коллективу. Особенно актуально это сейчас в начале года, когда многие дети впервые идут в садик, школу, попадают в новую среду. Ребенок понимает ценности и правила, которые есть в коллективе, совместно решает общие задачи. Адаптация в норме продолжается несколько месяцев. И только по завершению этого периода мы можем судить о том, как ребенок себя чувствует.

Уровень развития эмоционального интеллекта. Эмоциональный интеллект – способность понимать свои эмоции, управлять своим состоянием и умение понимать эмоции другого человека. Способность поддерживать свое эмоциональное состояние – важный критерий психологического благополучия. У детей дошкольного возраста очень быстро сменяются эмоции, и это нормально. В дальнейшем ребенок в состоянии поддерживать ровное эмоциональное состояние ровное без резких перепадов (особенно без видимых причин). Ребенок учится понимать: что же я чувствую, злюсь или обижаюсь, грущу или радуюсь. В дальнейшем развивается способность не только понимать свои эмоции, но и видеть причины своих эмоций: чем связано то, что я чувствую. Следующий шаг сложнее: способность регулировать свое эмоциональное состояние. Не только понимать свои эмоции, причины, но еще и справляться со своими эмоциями без вреда для себя и окружающих.

Способность выстраивать представление о себе. Самооценка активно формируется у ребенка в подростковом возрасте. Но ребенок старшего дошкольного младшего школьного возраста уже может выстраивать представление о себе: о своих качествах, интересах, успехах. Важно, чтобы это представление о себе имело позитивный характер. В дальнейшем самооценка строится на основе собственного знания о себе и мнения окружающих.

Что делать если ребенок врет

Родители часто задаются вопросом – что делать, если ребенок врет. Во многих семьях ложь становится причиной постоянных конфликтов между ребенком и родителями. Причины, по которым ребенок врет, различаются в зависимости от возраста.

Почему ребенок говорит неправду?

Дети дошкольного возраста склонны погружаться в мир воображения и фантазии. И иногда могут сами забыть – что происходило на самом деле, а что – плоды воображения. Ребенок может красочно описывать родителям прошедший день в детском саду, повергая родителей в замешательство. И только по явным противоречиям взрослый может различить – где правда, а где вымысел.

Дети младшего школьного возраста ориентированы на положительную оценку взрослого и признание их заслуг. Желая получить похвалу и, наоборот, боясь неодобрения, могут соврать. Часто ребенок искреннее боится расстроить маму, поэтому не говорит ей правду – «чтобы не беспокоить».

Подростки часто лгут из протеста и несогласия с «навязанными правилами». Ложь и вымысел может стать для них привычным стилем взаимодействия. Они могут не задумываться о том, что взрослых это беспокоит и расстраивает. Иногда ложь может носить характер «заранее продуманного сценария» на все случаи жизни. Подростки ориентированы в большей степени на мнение сверстников, чем взрослых. Поэтому могут врать, стремясь соответствовать правилам, принятым в их кругу общения.

Тем не менее важно индивидуально рассматривать причины подобного поведения. Могут влиять личностные особенности ребенка (неуверенность в себе, тревожность), особенности детско-родительских отношения (высокий уровень ожиданий, чрезмерная строгость и директивность, несогласованность требований разных членов семьи).

Если вы заметили, что ребенок врет:

Сначала важно справиться со своими эмоциями. Ложь ребенка часто вызывает обиду, гнев, раздражение родителей. Однако пытаться «вывести на чистую воду», находясь на пике эмоций, бесполезно. Это скорее усугубит разногласия, ребенку будет еще сложнее признаться в своих действиях.

Выбрать подходящий момент для доверительного разговора. Сказать о своих эмоциях. Например: «Я очень расстраиваюсь, когда ты говорить неправду». Повторюсь, ребенок не всегда может оценить последствия своих слов. Он может попросту не догадываться о том, как взрослых воспринимает ложь.

Обсудить причины. Иногда это удается сделать самостоятельно в процессе доверительного разговора. Например, ребенок может признаться, что боялся наказания или не хотел расстраивать взрослых.

Развивать альтернативные стратегии поведения: договориться, как поступать в дальнейшем, если захочется сказать неправду. С детьми дошкольного возраста полезно обсуждать подобные истории на примере героев сказок или мультфильмов. С детьми младшего школьного возраста можно договориться о вознаграждении за честность (например, наклейки).

Если ложь носит длительный и постоянный характер, в причинах сложно разобраться без помощи психолога. Тогда справиться с ложью удается только устранив причины подобного поведения. Например, помогая ребенку стать увереннее или меняя завышенные ожидания родителей.

Резкие перепады настроения – это нормально?

Многие люди обеспокоены резкими перепадами настроения. Подобные перемены отмечают у себя, или у своих близких (например, дети подросткового возраста, пожилые родители). Иногда это состояние описывают как «эмоциональные качели». Перепады настроения могут сказываться на отношениях, приводя к недопониманию и конфликтам. Психологу часто адресуют вопрос: резкие перепады настроения  – это нормально?

Эмоции – это наша реакция на стимулы, события окружающей среды. Поэтому для начала важно понимать – перепады настроения происходят в зависимости от ситуации или совершенно «на пустом месте».

Если настроение меняется слишком часто в зависимости от ситуации, это может говорить о повышенной впечатлительности, чувствительности, эмоциональной возбудимости. Это личностные особенности, они присущи всем людям. Наверняка вам знакома ситуация: в компании все реагируют по-разному на одну и ту же хорошую новость. Кто-то может прыгать от радости и хлопать в ладоши, а кто-то дежурно буркнет «ага, хорошо» и продолжит заниматься прежним делом. То, что все люди различаются по уровню эмоциональности – это нормально. В различных психологических типологиях (темперамент, анцентуации характера) это подробно описано, но не будем на этом подробно останавливаться. Поэтому у кого-то преобладает более-менее ровный эмоциональный фон, а колебания если и есть – то незначительные. У кого-то настроение может меняться по несколько раз в день в зависимости от погоды, степени усталости, насыщенности общения и прочее. И амплитуда колебания также довольно сильная: от подавленности до восторга.

Когда  нужно обратить внимание на перепады настроения?

Если сильные перепады настроения происходят без видимой причины. Порой об этом говорят: «как перещелкнуло», «на пустом месте», «ни с того, ни с сего». Здесь тоже есть тонкая грань. Разумеется, настроение может меняться без видимых внешних причин, но под воздействием наших мыслей: «о чем-то подумал, стало грустно»; «побыл в тишине – успокоился»; «вспомнил о скором отпуске – появились силы»… Если человек не может объяснить постоянные перепады настроения даже внутренними причинами – это повод обратить внимание. Подобные проявления могут быть вызваны как психологическими причинами (например, синдром эмоционального выгорания), так и соматическими (гормональный сбой). Если врач на основе медицинского обследования не выявил причин, то имеет смысл обратиться к психологу. Также и психолог может предложить обратиться к врачу – эндокринологу с целью исключить гормональные факторы.

Если перепады настроения цикличны (несколько недель – месяц) и сменяются ярко выраженными периодами. Один период характеризуется подавленностью, апатией, второй – повышенной работоспособностью, постоянным приподнятым настроением. Иногда бывает, что период подавленности более длительный, или равной продолжительности. Подобные перепады настроения мучительно и часто сопровождаются другими психологическими сложностями. Подобная смена настроения – повод обратиться к психологу или психотерапевту.

Мода на депрессию

Часто в работе приходится сталкиваться с двумя крайностями в восприятии депрессии. Особенно  – у подростков и молодых людей.

Одна крайность – это романтизация депрессии. Есть определенная мода на депрессию. Вероятно, вы можете представить себе такой образ «несчастного странника»: подавленное настроение, печаль, пессимистичный взгляд на мир, обесценивание себя, ощущение «непонятости» и «ненужности». Это дополняется предпочтением черного цвета в одежде и подчеркнуто-небрежным внешним видом. Иногда этот образ соответствует депрессивному состоянию в психологическом значение этого слова. Иногда – он искусственно создается с целью произвести впечатление на определенного человека или быть похожим на кумира. Известны случаи, когда после громкого освещения в СМИ депрессии у популярного человека, «волна депрессии» накрывает и поклонников.  Часто с помощью выраженной печали и безутешности пытаются вернуть внимание друга, возлюбленного.  Близкие часто недооценивают степень тяжести состояния: могут приписывать мотивы привлечения внимания при истиной депрессии. Иногда бывает и наоборот.

Другая крайность: «отстаньте, со мной все в порядке». При этом ребенок может сутками не вставать с кровати, пренебрегать приемами пищи и личной гигиеной. Близкие могут списывать это на неряшливость, лень, «нежелание учиться». Важно понять – что стоит за подобным образом жизни. На предложения обратиться к психологу подросток бравирует: «Я что больной по-вашему? Вам надо – вы и идите!». В моей практике были случаи, когда подросток не выходил из комнаты неделями, ни с кем не общаясь, только перемещаясь между кроватью и компьютером, не снимая пижаму. Родители забили тревогу, когда «нежелание общаться»  приобрело масштабы тревожно-депрессивного расстройства и социофобии.

Как отличить истинные проявления психологического неблагополучия от моды и желания произвести впечатление на друзей? Родственнику, который сильно вовлечен, сложно отличить одно от другого. Даже начинающему психологу, который впервые сталкивается с подростковой депрессии, сложно правильно оценить состояние. Поэтому имеет смысл обращаться к опытному психологу и быть готовым к тому, что психолог может порекомендовать консультацию врача – психиатра. Особенно это важно, если: подросток наносит себе порезы; в речи присутствуют обесценивающие высказывания, размышления об отсутствии смысла; нарушается привычный ритм жизни.

«Ничего не хочу»: когда апатия представляет опасность?

В предыдущей статье мы говорили о том, что иногда апатия – это временная нехватка сил. Но в ряде ситуаций за усталостью и слабостью может маскироваться расстройство личности.

На что обратить внимание:

  • У человека буквально нет сил встать утром с кровати. И это не «лень» или желание поспать подольше, а огромные затраты энергии на те действия, которые раньше давались легко. Люди описывают это «встал, приготовил себе завтрак, и понимаю, что сил больше ни на что не осталось».
  • Апатия сопровождается подавленным состоянием. Человек окрашивает происходящее и будущее в мрачные тона: мне плохо и дальше будет также.
  • Отсутствие положительных эмоций. То, что раньше приносило удовольствие, больше не вызывает даже намека. Яркие краски оказываются напрочь вытеснены из гаммы эмоционального состояния. Сон не приносит чувства восполнения сил. Страдает либидо: пропадает желание, секс не приносит удовлетворения. Сил не хватает даже на любимые дела.
  • Присутствует негативный прогноз: у меня ничего не получится. Будущее окрашено в мрачные тона. Может присутствовать ощущение бессмысленности и безысходности.
  • Апатия сопровождается сложностями концентрации внимания. Человеку сложно сосредоточиться на том, что он делает. Иногда это просто сложность «собрать мысли в кучу», удерживать работоспособность определенное время. Иногда человек отвлекается на мысли о прошлом, переоценке прошедших событий или беспокойство о будущем, разыгрывается «внутренний диалог»
  • Мыслительный процесс может «затормаживаться». Иногда даже речь становится замедленной.
  • Нарушается привычный ритм жизни – человеку сложно справляться с повседневными делами. Или выполняет их с колоссальными затратами энергии, что сказывается на здоровье. Нарушается режим сна и приема пищи. Человек все меньше общается с окружающими людьми.

В таком случае не стоит заниматься самолечением и справляться с апатией самостоятельно. С помощью техник самомотивации можно замаскировать симптом, но не решить проблему. Если вы замечаете у себя или близкого подобные проявления, имеет смысл обратиться за профессиональной помощью к психологу. Эти проявления могут свидетельствовать о депрессивном состоянии. При необходимости психолог порекомендует обратиться параллельно за консультацией к врачу. Важно помнить, что различить апатию и депрессию может только специалист.

«Нет сил»: как справиться с апатией?

В последнее время все чаще клиенты жалуются на то, что нет сил, «ничего не хочется», «не заставить себя что-то сделать». Порой это состояние формулируется: «что делать если слабость и нет сил». Речь про апатию. Постоянное ощущение нехватки сил, невозможности себя заставить существенно осложняет жизнь. Особенно в современных условиях жизни в большом городе: с постоянными дедлайнами и многозадачностью. Иногда апатия существует сама по себе, не сопровождается другими проявлениями, вызывающими беспокойство. В ряде случаев апатия  – один из симптомов депрессивного состояния и повод обращения к специалисту.

Давайте рассмотрим, когда это просто временное отсутствие сил, а когда повод – обратить серьезное внимание на свое психологическое состояние.

Апатия: можно ли справиться самостоятельно?  Или можно ли заставить себя «что-то хотеть»

Иногда апатия свидетельствует только о сложностях мотивационной сферы, выражаясь психологическим языком.

  • Апатия проявляется в одной отдельно взятой сфере. Как правило – в профессиональной. Например: нет сил продолжать учебу и готовиться к сессии, не могу завершить важный проект. Хочу сменить работу, но откладываю. Нет сил на принятие важного решения.
  • Апатия не сказывается на общем состоянии. Человек продолжает выполнять повседневные дела: вставать утром с постели, ходить на работу или учебу, готовить еду, соблюдать личную гигиену. А также – продолжает обращаться с людьми. Сон, аппетит, либидо: не страдает.
  • Апатия может сопровождаться локальными сомнениями и опасениями: неуверенностью в отдельной взятой сфере, сомнениями в собственной успешности. Человек говорит: обычно я уверен в себе, но сейчас боюсь браться за новое дело. Я знаю свои сильные стороны, но иногда сомневаюсь в себе.  Но эти сомнения не переносятся на личность в целом: не разрастаются до мыслей о собственной никчемности или неполноценности.
  • Человеку становится лучше во время отпуска или даже после кратковременного отдыха. Он может найти себя занятие по душе, на которое апатия не распространяется. Например: спорт, хобби, прогулки. Это занятие по-прежнему приносит удовольствие и помогает удерживать эмоциональный баланс.
  • Человеку удается «договориться с собой» при выполнении сложных задач. Задачи решаются, не с максимальной эффективностью, но решаются. Где-то помогает способность собрать «силу воли», где-то договориться с собой, где-то – поощрить себя за приложенные усилия.

Апатия в таком случае может существенно осложнять жизнь и снижать продуктивность, но не носит характер психического расстройства.  

Иногда эти проявления свидетельствуют о неудовлетворенности собой или жизнью в целом. «Как будто я занимаюсь не своим делом, живу не своей жизнью» – так описывают клиенты. Подобные проявления могут усиливаться при переживании определенного возрастного этапа, например «кризиса среднего возраста». Также это может быть следствием переоценки приоритетов.

В большинстве из перечисленных ситуаций с апатией можно справиться самостоятельно. Если речь сугубо о рабочих вопросах, – с помощью техник самомотивации, целеполагания, планирования. Или же обратиться за помощью к психологу или коучу, если речь идет о работе. В следующей статье рассмотрим, когда апатия представляет опасность для психологического благополучия.

Трудоголизм – это болезнь или просто увлеченность работой?

Трудоголизм, это не просто увлеченность работой, – это зависимость. Есть ряд зависимостей, которые называют “нехимическими”, но развиваются они по тем же механизмам, что и химические зависимости. Важно отметить, что трудоголизм – социальная одобряемая форма зависимости в отличии от большинства других форм (алкоголизм, азартные игры, компьютерная зависимость).  Отчасти поэтому трудоголизм так быстро развивается.

В нашей культуре трудоголизму более подвержены мужчины среднего возраста. Психологический портрет трудоголика составить сложно. Как правило это целеустремленные, амбициозные люди. Но также это могут быть и неуверенные в себе люди, потерпевшие неудачу в другой сфере, и решившие “найти спасение” в работе.

Однако исследователи отмечают, что в нашей культуре различные сложности (например, проблемы в отношениях) часто маскируются под трудоголизм. То есть – человек предпочитает формально больше времени проводить на работе, чтобы избегать общения с близкими.

Как понять, что вы трудоголик?

Американская ассоциация психологов выделяет 3 основные признака:

  • Навязчивые мысли о работе во внерабочее время
  • Потребность в сверхурочной работе в ущерб основным сферам
  • Чувство “принуждения к работе”

Дополнительные признаки:

  • Размытые границы между личным и рабочим временем
  • Чувство бессмысленности, опустошенности в выходной день (“невроз выходного дня”)
  • Тревога в ситуациях, когда человек не может заниматься работой
  • Чувство разочарования при завершении большого проекта и необходимость срочно взяться за другую работу
  • Преобладание установок “долженствования”
  • Идентификация себя исключительно со своей профессиональной принадлежностью или должностью.
  • Для получения удовлетворения каждый раз требуется все большее количество решенных задач, достижений, дохода.

Есть ли плюсы в трудоголизме? Люди, склонные к трудоголизму, часто достигают больших профессиональных успехов. На первый взгляд это преимущество. Но, что важно, при трудоголизме достижения не приносят удовлетворения, а скорее, только на время снижают тревогу.

Также признание и уважение окружающих является значимым стимулом и мотивацией работать “все больше и больше”.

Когда любовь к работе становится опасной?

Важно не пропустить тот момент, когда любовь к работе станет причиной проблем во всех остальных сферах (здоровье, отношения). Часто первым сигналом становятся различные психосоматические нарушения. У человека появляются проблемы со здоровьем, не вызванные соматическими нарушениями. Могут возникать нарушения сна и аппетита, головные боли, боли в животе, снижение либидо. Если человек продолжает игнорировать эти симптомы, то может дойти до более серьезных нарушений: язва, инсульт.

Кроме проблем со здоровьем, усиливаются проблемы в отношениях и семейные конфликты. В ряде ситуаций дело доходит до развода.

Как помочь себе избавиться от трудоголизма?

Как и в работе с другими зависимостями, первый пункт – это признать наличие зависимости. Ведь трудоголизм – социально одобряемая форма зависимости. Часто это может звучать как “стараюсь ради семьи”, “вот поработаю еще немного и все”, “никто кроме меня не справится с этой задачей”. В ряде случаев окружение самого человека может поддерживать трудоголизм, хотя близкие сами того не подозревают. Как правило, серьезные жизненные события (болезнь, развод) заставляют человека поменять приоритеты, больше сосредоточиться на других ценностях.  

В ряде случаев человек в состоянии сам справиться. Однако трудоголизм редко возникает “ни с того ни с сего” – как правило это следствие психологического неблагополучия.  Если ситуация осложняется проблемами в отношениях, семейными конфликтами, эмоциональными сложностями, то лучший способ – обратиться за профессиональной психологической помощью. В ситуациях, когда дело дошло до психосоматических нарушений, выраженных тревожных и депрессивных проявлений, психолог может порекомендовать обратиться к неврологу или психиатру для назначения медикаментозного лечения.

Как не стать трудоголиком?

Основных момента два. Первый – это научиться расставить приоритеты в разных сферах жизни. Это поможет гармонично развиваться в различных сферах, не достигая успеха в одном слишком дорогой ценой. Второй момент – разрешать сложности по мере возникновения. Не избегать, не убегать от проблем в одной сфере в другую, делая вид, что “все в порядке”.

Как избавиться от мыслительной жвачки (навязчивых мыслей)

Мысли, от которых сложно избавиться, знакомы практически каждому.

Часто клиенты говорят о том, что им сложно сосредоточиться на работе, общении, так как они постоянно поглощены анализом уже случившихся событий. Даже незначительные, на первый взгляд, конфликты, длительное время продолжаются как внутренний диалог: оценка правильности совершенных действия, продумывание возможных вариантов. В итоге человек практически полностью погружается в свои переживания, тратя на рефлексию большую часть сил и энергии.

В психологии это называется термином «руминация» –  тип мышления, при котором преобладают навязчивые мысли, постепенно вытесняя другие виды психической активности.

По данным исследований навязчивые мысли в одинаковой степени характерны и мужчинам, и женщинам. Примерно у 3-10% навязчивые мысли могут перейти в тревожное расстройство.  

Кому навязчивые мысли больше всего свойственны? Навязчивые мысли характерны людям тревожным, чрезмерно ответственным, склонным к гиперконтролю.

Такой тип мышления может сыграть «злую шутку». Вначале это выглядит как стремление «хорошенько все обдумать», постепенно перерастая в постоянный навязчивый внутренний диалог. В дальнейшем это может перерасти в тревожное расстройство.

Для руминации характерно:

  1. внимание поглощено теми мыслями, которые человек предпочел бы не думать
  2. повторный анализ действий, особенно недавних
  3. мысленное возвращение к происшедшему после конфликта или спора
  4. невозможность избавиться от навязчивых негативных мыслей о себе
  5. размышления о неудачных событиях своей жизни

Навязчивые мысли могут возникать вне зависимости от внешней ситуации. Основное их отличие – появление вне зависимости от воли самого человека. “Я не могу перестать их думать” – говорят клиенты. Иногда даже начинают беспокоятся: “Не схожу ли с ума…”. Постепенно они поглощают огромное количество времени и сил, только маскируясь под активную деятельность. Человек занят работой или повседневными делами. При этом эффективность работы и его эмоциональное состояние оставляет желать лучшего. Таким образом “мыслительная жвачка” существенно снижает рабочую мотивацию, так и уровень жизни в целом.

Как справиться со склонностью к руминациям? Эфективные способы основаны на когнитивно-поведенческой и краткосрочной психотерапии. А также связаны с развитием навыков осознанности, лучшего понимания своих чувств и эмоций в настоящий момент. Очень важно не путать это с гиперконтролем – постоянный контроль своих мыслей может только усилить тревогу. Эти методы можно практиковать самостоятельно, но лучше – под руководством опытного психолога. Так как самому сложно выбрать те способы, которые подойдут именно вам.

Когда мыслительная жвачка — повод обратиться к врачу? Важно учитывать, что руминации могут быть одним из проявлений депрессии или тревожных расстройств (обсессивно-компульсивного или генерализованного тревожного расстройства).

Предложенные техники помогут скорректировать навязчивые мысли, но не избавят от всех проявлений тревоги или депрессии. Поэтому в очередной раз призываю бережно относиться к своему эмоциональному состоянию. В случае если навязчивые мысли одолевают вас длительное время, лучше не заниматься самолечением и обратиться за профессиональной психологической помощью. В большинстве случаев для того, чтобы справиться с руминациями, достаточно психологических методов. Однако в ряде случаев может потребоваться прием препаратов: их может назначить врач – невролог или психиатр.

“Я просыпалась с мыслью о том, как я себя ненавижу”: случай из практики

“Я просыпалась с мыслью о том, как я себя ненавижу”. “Я смотрела в зеркало и надеялась, что этот день станет последним…”. Клиента (назовем ее А.) рассказывала о сложном периоде переживания депрессии. Говорила на удивление спокойно – размеренно, как будто это был заранее подготовленный монолог. Хотя раньше она никому не рассказывала про этот период жизни. Этот эпизод был позади. В прошлый раз справиться с депрессией удалось только с помощью приема препаратов. Удалось – и это главное. Через некоторое время она смогла вернуться к работе, и даже получить второе образование. Казалось бы – все позади.

Однако психологические сложности, вызвавшие это тяжелое состояние, так и остались – непроговоренными, нерешенными, да и даже не полностью понятыми.  Ведь таблетки снимают симптом, не устраняя при этом причину. И довольно скоро они дали о себе знать – как постоянное чувство неудовлетворенности, приступы тревоги. Затем – проблемы со сном. В это раз, заметив знакомые “звоночки”, она решила не дожидаться ухудшения, и записалась на прием. Я всегда поддерживаю подобное решение – обратиться за помощью, не дожидаясь, когда станет совсем невыносимо.

Это довольно тяжелое переживание – не понимать, что с тобой происходит. В начале работы — это состояние можно было сравнить с блужданием по темному лесу в постоянном страхе наткнуться на то, что рисует воображение. Уже после первых встреч нам удалось четко обозначить это состояние и его причины. Тогда А. стало существенно проще и понятнее наедине с собой. Существенные подвижки произошли в течение второго месяца: А. удалось самостоятельно справляться с теми эпизодами, которые раньше казались бесконтрольными и настигающими “ни с того, ни с сего”. Еще недавно для выхода из подобного состояния требовалось несколько дней. Теперь – удалось справляться в течение дня, а затем – и научиться предотвращать. Одна большая задача была решена – эмоциональное состояние выровнялось. Вероятность снова пережить тот ад, который мучал раньше, приблизилась к нулю. Самые значимые изменения начали происходить после трех месяцев работы. Я обозначила это: “новый способ взаимоотношений с собой”. Клиенты часто формулируют: “Хочу отстать от себя”. Все то, что кажется так легко и понятно на словах, и что так сложно реализовать на практике. Это, пожалуй, самая важная задача, на решение которой потребуется некоторое время. Но хороший промежуточный итог – спокойное, ровное отношение к себе. Тогда появляются силы, уверенность в завтрашнем дне. “Иногда мне грустно. Сейчас я могу просто быть в этом состоянии, не требовать от себя сразу справляться. Я перестала ругать себя за свои чувства и состояния”. Это хороший твердый шаг вперед.

P.S. Имена изменены. Текст написан на основе нескольких случаев из практики.

Почему дети приносят в школу оружие?

За прошедшую неделю в третий раз возвращаемся к этой теме. На прошлой  неделе для Вести Подмосковья подготовила материал: на что обратить внимание взрослым, чтобы не допустить трагедии. Вчера уже поздно вечером корреспондент Невских Новостей попросил прокомментировать: на этот раз задержали студентов колледжа. Подведу итог обсуждению.

Почему за последнее время подобные ситуации повторяются все чаще? Потому что случается одна ситуация, которая получает широкий общественный резонанс и обсуждение в СМИ. Постепенно формируется определенная “мода” среди подростков. Не все дети могут критически оценить данную ситуацию. Они романтизируют образ агрессора, желая повторить подобный опыт. Одна ситуация, получившая широкий резонанс, как правило, приводит к ряду подобных инцидентов меньшего масштаба. Освещать подобные случае, и тем более, обсуждать их с детьми, следует очень аккуратно. 

Это нормально для подросткового возраста или влияет социальная ситуация? Нет, это не нормально. Нормален негативизм, конфликтность, эмоциональность. Но открытое проявление агрессии – признак психологического неблагополучия, и на это нужно обращать внимание.  Социальная ситуация неопределенности, тревоги, разобщенности на фоне пандемии также влияет – и это подтверждается исследованиями.

Как изменить ситуацию? Ситуацию можно изменить, только предпринимая меры одновременно на разных уровнях.

  • Законодательный уровень: затруднить доступ к получению оружия.
  • Со стороны школы: вовремя заметить признаки психологического неблагополучия. Сейчас это сложно по двум причинам. Первая – у учителей огромная нагрузка по школьной программе и подготовке к экзаменам. У них не хватает времени на неформальное общение с детьми, отслеживание психологического климата в классе. Вторая причина – у школьного психолога (если он в школе есть) огромное количество другого функционала. Когда в школе 1 психолог на 1000 обучающихся с 1 по 11 класс, он не в состоянии уделить должное внимание выявлению агрессии. Хотя распознать склонность к открытому агрессивному поведению можно. И скорректировать в большинстве случаев – тоже.
  • Со стороны семьи. Это отдельная тема для обсуждения. Но! Если в доме есть оружие, у ребенка не должно быть к нему доступа. На первый взгляд банально, но часто этому не придается должного внимания.

На что обратить внимание взрослым?

Есть признаки, которые может заметить взрослый, не имеющий психологического образования:

  • склонность к агрессии: физические действия, обзывательства, манипулирование
  • импульсивные действия; истерики, направленные на привлечение внимания.
  • сложности с выражением эмоций.
  • высокая обидчивость и подозрительность.
  • высказывания, связанные с ненавистью к другим людям, желанием мести.
  • агрессия в интернете – травля, рассылка оскорблений, распространение унижающих фотографий и видео.
  • аутоагрессия – нанесение себе порезов, высказывания о самонаказании, собственной никчемности, суицидальные тенденции
  • замкнутость,
  • сложности в общении с одноклассниками,
  • опыт буллинга (как в качестве жертвы, так и агрессора)
  • высокая тревожность,
  • крайние проявления самооценки

В завершении корреспондент спросила, можно ли наблюдать эту ситуацию, или нужно принимать меры. С моей точки зрения, этап, когда можно было просто наблюдать, давно прошел. Разрабатываются рекомендации по поведению школьников в ситуации нападения – с целью минимизировать последствия. Но при этом до сих пор не уделяется должного внимания причинам создавшейся ситуации.   

“Обязательно случится что-нибудь плохое”

Часто клиенты рассказывают о своих способах справиться с тревогой, которые на первый взгляд помогают, но в долгосрочной перспективе только ухудшают ситуацию. Речь идет об определенных ритуалах, которые человек считает необходимым выполнить, чтобы “не случилось ничего страшного”. В основном эти правила выстраиваются вокруг повседневных дел: дороги домой, уборки, личной гигиены и т.п.

Например:

  • Я иду домой определенной дорогой. Когда я иду по лестнице / плитке, то выстраиваю определенную закономерность. Когда я переходу дорогу, то должен ступить на проезжую часть определенной ногой.
  • Придя домой я обязательно должна протереть дверные ручки в квартире в определенной последовательности
  • Я мою руки / мою волосы по несколько раз в определенной последовательности.
  • Я раскладываю вещи в заранее продуманной последовательности

В первой части ритуала –действие, которое нужно совершить, во второй части – то плохое, чего можно избежать при точном исполнении. Как правило это касается здоровья, безопасности собственной и близких людей, неудач в работе / учебе.

“Если я сейчас обойду еще два раза вокруг дома, то с моими близкими не случится никаких неприятностей”. На первый взгляд, это вещи абсолютно не связанные между собой. Но в мышлении, которое подчиняется логике тревоги, они увязываются в неразрывную цепочку.

Порой эти сложные схемы подчиняют всю повседневную жизнь. Иногда я прошу клиентов вспомнить и записать все ритуалы. Получается длинный список, который затрагивает все аспекты жизни. И базируется на убеждении: если я нарушу эту последовательность, обязательно случится что-то плохое. Часто это приводит человека к мыслям о возможном сумасшествии или “неизлечимом психическом заболевании”. Хотя в действительности это все – проявления тревоги, а точнее одного из видов тревожного расстройства. Эти навязчивые действия не помогают снизить тревожность, а ее усиливают. От этих ритуалов можно избавиться психологическими методами. Мне запомнились сказанные недавно слова клиентки: “Оказывается, я могу не беспокоиться, и ничего плохого от этого не случится”.

Зависимость от мнения окружающих: как избавиться?

Часто клиенты обращаются с подобными запросами

  • Страх оценки окружающих
  • Сложности в отстаивании своей точки зрения
  • Неумение сказать Нет
  • Постоянное беспокойство о том, что обо мне подумают
  • Стремление быть удобным для окружающих

На первый взгляд это локальные сложности, которые проявляются только в общении. Но в действительности это не так. Постоянные переживания по поводу оценки окружающих снижают уверенности в себе, самооценку, могут приводить к тревожным расстройствам. Людям со страхом оценки сложнее реализовать себя в профессии – они постоянно оглядываются на коллег и сравнивают себя с более успешными. Сложнее построить отношения: вступают в отношения и поддерживают, даже не испытывая симпатии к партнеру, чтобы “не обидеть”. Либо не решаются завести отношения –считают, что вряд ли могут быть кому-то действительно интересны.

В основе страха оценки  –  склонность «читать мысли окружающих», додумывать за них. Они наперед знают, что о них подумают коллеги еще до того, как успели переступить порог нового офиса. До того, как пошли на свидание, уже решили за партнера, что дальше продолжать знакомство не стоит.

В воображении это представляется красочно и правдоподобно, и всегда есть одна общая черта – окружающие обязательно будут оценивать, и эта оценки будет негативной. Часто это сопровождается чувством вины, стыда.

Что важно заметить – в большинстве случаев сам человек ранее не сталкивался с осуждением, публичной критикой. То есть опасения не основаны на предыдущем опыте. В ряде случаев негативная оценка окружающих имела место в прошлом: но не в той форме, какой она представляется сейчас. Иногда с детства усвоенное «что о тебе подумают!» дает о себе знать во взрослом возрасте. Все эти моменты становятся понятны в процессе психологической работы.

Как справиться с зависимостью от мнения окружающих?

Если сформулировать ответ одним предложением, то – перестать додумывать за окружающих. Я прекрасно понимаю, что реализовать это самостоятельно очень сложно. Потому что страх оценки не возникает «на ровном месте». Как правило это сопряжено с неуверенностью в собственных силах, низкой самооценкой, а часто – и с негативным опытом. И на это требуется время.  Клиенты отмечают, что как только удается освободиться от страха оценки, становится намного проще – общаться, работать, да и просто жить. Иногда это формулируется как «наконец начал жить своей жизнью».